《上海市防治慢性非传染性疾病中长期规划(2018-2030年)》的政策解读;ABC平台动态:政策1条,资讯2条

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以下是正文:

政策1(解读)

关于《上海市防治慢性非传染性疾病中长期规划(2018-2030年)》的政策解读

   来源:上海卫计委

一、关于《规划》的编制背景

        2001-2015年,本市制定实施了全国首个省级防治慢性病中长期规划,本市慢性病综合防治体系逐步完善,健康支持性环境持续改善,早诊早治等慢性病综合防治策略措施稳步实施。2017年,国务院办公厅印发《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》和《国民营养计划(2017-2030年)》等,明确提出“显著改善慢性病防控环境,降低因慢性病导致的过早死亡率”目标,要求各地组织实施健康教育、早诊早治和规范诊疗等策略,落实促进医防协同、完善保障政策、营造健康支持性环境和创新驱动健康服务业发展等措施。

二、关于《规划》的编制思路

  本市《规划》编制在全面贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》、《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》、《国民营养计划(2017-2030年)》和《“健康上海2030”规划纲要》慢性病防治要求的基础上,结合上海实际,主要坚持以下三项原则:

   (一)“基于国家标准、高于国家标准”。

   (二)“以目标、问题和需求为导向”。

   (三)“注重政策融合与衔接”。

 三、《规划》的主要内容

  《规划》包括规划背景、指导思想、基本原则和发展目标、策略与措施、保障措施等四个部分。主要明确了以下内容:

  (一)提出了明确的发展目标

  按照2020年、2025年和2030年制定分阶段发展目标,包括建成并持续完善与上海经济社会发展水平相适应、与现代化国际大都市功能定位相匹配的慢性病综合防治体系,实施慢性病综合防治策略和措施,显著改善慢性病防治环境,有效控制慢性病主要危险因素,慢性病防治管理水平和服务能力达到国际先进水平,实现全人群全生命周期健康管理,因慢性病造成的过早死亡率逐步降至9%以下。居民健康期望寿命明显提高,慢性病疾病负担有效控制。

  (二)确定了规划主要指标

覆盖国家指标,结合本市实际,确定了四类27项主要指标,效果指标5项、早发现和管理指标12项、危险因素控制指标4项,支持环境指标6项。其中本市新增指标11项,包括“常见恶性肿瘤诊断时早期比例”、“适宜人群大肠癌筛查覆盖率”、“高血压知晓率”、“高血压治疗控制率”、“糖尿病知晓率”、“糖尿病治疗控制率”、“糖尿病患者年度糖化血红蛋白检测率”、“空气质量优良天数比率”、“建成区绿化覆盖率”、“主要食品安全总体监测合格率”、“人均体育场地面积”。同时,根据本市慢性病防治情况设定各项指标值,10项高于国家指标要求,6项与国家指标要求一致,2项(高血压、糖尿病患者管理人数)根据国家任务与要结合本市情况测算。

  (三)明确了五方面的策略与措施

       1持续完善慢性病综合防治体系。包括整合完善慢性病防治相关监测与评估制度和体系;推动健全社会综合干预体系;巩固“医防融合”机制,建立融健康教育、风险评估、筛查干预、规范诊疗、随访管理、救治和康复等服务于一体的全程服务与管理体系;整合优化康复资源,建立慢性病相关康复照护体系。

      2、全面实施重点预防与控制措施。

3、健全健康政策支持体系。  

4强化科学研究和信息支撑。包括加强慢性病防治基础研究、应用研究和转化医学研究;加强信息化建设,推动基于“上海健康信息网”的“健康云”平台建设与应用,支撑落实疾病预防控制机构、医疗机构、社区卫生服务中心和公众“四位一体”的慢性病防治服务模式,促进公众自主开展健康管理。

       5、创新发展健康服务业。包括完善慢性病防治相关健康服务管理标准与规范;推动移动互联网、云计算和物联网等技术在健康咨询、预约诊疗和健康管理等方面的应用;积极动员社会力量参与。

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资讯1

浙江:基层中医门诊按病种付费

来源:健康报

浙江省人社厅、卫生部门、中医药管理局日前联合印发通知,决定自8月起,在全省二级及以下医保定点医疗机构中医门诊范围内,开展基层中医门诊常见病按病种支付方式改革。

根据简便验廉、辨证施治、基层适用的原则,经专家充分论证后遴选出首批常见病种共9种,包括手足口病、上呼吸道感染(分为风寒和风热)、咳嗽、痛经、子宫复旧不全、消化不良、便秘、慢性咽炎等。

通知要求,各地要结合地方实际,制定相应病种医保支付标准,将定点医疗机构开具的建议处方范围内中药配方颗粒纳入医保支付范围。基层中医门诊使用传统中药饮片治疗上述常见病的,医保支付将继续按原政策执行。

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资讯2

中国医生取得克服癌症靶向耐药新成果

来源:新华网

国际著名杂志《临床肿瘤学》30日发布了一项由广东省人民医院终身主任吴一龙领衔的克服癌症靶向耐药的研究成果。该项研究成果首次提出并证实了EGFR基因突变耐药的第二种类型—cMET扩增的治疗策略。

    目前医学界已知的肺癌驱动基因有数十种,EGFR基因突变是其中的一种。研究显示,约50%的中国非小细胞肺癌患者存在EGFR基因突变,针对EGFR基因突变已有对应的靶向药物吉非替尼获批上市。

    但由于癌细胞的突变具有不稳定性,治疗中癌细胞很可能会发生其他突变,患者使用靶向药治疗容易产生耐药性。2007年已有研究证实,EGFR基因突变耐药中,有20%的人产生了基因非突变的过度活跃,这种现象被称为扩增,即cMET扩增。

    吴一龙团队这一研究成果,首次提出了EGFR耐药的第二种类型—cMET扩增的治疗策略,即联合使用EGFR抑制剂吉非替尼和cMET抑制剂卡马替尼。

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